Περιοδοντολογία

Περιοδοντολογία

Η περιοδοντολογία αποτελεί μια ειδικότητα της οδοντιατρικής που αφορά την αντιμετώπιση φλεγμονώδης νόσου του περιοδοντίου, δηλαδή των στηρικτικών ιστών που περιβάλλουν τα δόντια.Η φλεγμονή εκτείνεται σε βάθος στους ιστούς και σταδιακά παρατηρείται αποκόλληση των ούλων από τα δόντια και καταστροφή του οστού που στηρίζει τις ρίζες των δοντιών.Θεωρείται η πιο συνηθισμένη αιτία απώλειας δοντιών στους ενήλικες, ενώ η συχνότητα εμφάνισης της είναι πολύ υψηλή σε ηλικίες άνω των 45 ετών.
Τα συνήθεις συμπτώματα της περιοδοντικής νόσου είναι:

  • Αιμορραγία των ούλων κατα το βούρτσισμα ή και μόνα τους
  • Κόκκινα-ευάισθητα ή πρησμένα ούλα
  • Αποκολλημένα ούλα
  • Κακοσμία του στόματος
  • Μετακινήσεις δοντιών
  • Κινητικότητα δοντιών
  • Πύον ανάμεσα σε δόντι και ούλα

Παράγοντες που προδιαθέτουν την περιοδοντίτιδα:

  • Η ελλιπής στοματική υγιεινή
  • Το κάπνισμα
  • Μη ελεγχόμενος διαβήτης
  • Κληρονομικότητα
  • Άγχος
  • Συστηματικά νοσήματα
  • Ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (π.χ. aids)
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Τραυματική σύγκλειση
  • Λήψη φαρμάκων

ΘΕΡΑΠΕΙΑ:

Η θεραπεία της περιοδοντικής νόσου γίνεται ανάλογα με το στάδιο που βρίσκεται η νόσος και μπορεί να περιλαμβάνει απλή συντηρητική αγωγή
μέχρι πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις.

1. Συντηρητική θεραπεία:

Με τοπική αναισθησία και χωρίς ο ασθενής να νιώθει πόνο κατά την διάρκεια της διαδικασίας απομακρύνονται με ειδικά εργαλεία από τη ρίζα
πέτρα, μικρόβια και τοξίνες.Η θεραπεία αυτή δεν λύνει πλήρως το περιοδοντικό πρόβλημα απλά η καταστροφή συνεχίζεται με πολύ πιο αργό ρυθμό.Δίνονται οδηγίες στοματικής υγιεινής στον ασθενή και ο χρόνος παυ απαιτείται για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της συντηρητικής
περιοδοντικής θεραπείας είναι 3 μήνες.

2. Χειρουργική θεραπεία:

Σε ορισμένες περιπτώσεις οπού η περιοδοντική νόσος έχει προχωρήσει αρκετά, είναι απαραίτητο μετά την συντηρητική θεραπεία, να επακολουθήσει, σε επιλεγμένα σημεία του στόματος, χειρουργική διευθέτησηΗ χειρουργική θεραπεία, όταν απαιτείται, πάντοτε ακολουθεί την συντηρητικήΓίνεται κρημνός (ανοίγονται τοπικά τα ούλα με μικροχειρουργικές μεθόδους) διευθετούνται οι ιστοί και μετά γίνεται η συρραφή τους (ράβονται)Τα πλεονεκτήματα είναι η αναγέννηση χαμένων περιοδοντικών ιστών ορισμένες φορές, η μείωση των περιοδοντικών θυλάκων, η ευκολότερη πρόσβαση
στη επιφάνεια της ρίζας του δοντιού με εναπόθεση τρυγίας, ο ακριβέστερος καθορισμός πρόγνωσηςΟ ασθενής νοιώθει πόνο μετά την επέμβαση. Το μειονέκτημα είναι ότι παρουσιάζονται ευαισθησίες στα δόντια, στο κρύο και το ζεστό μετά την επέμβαση και μέχρι την επούλωση

3. Συντηρητική θεραπεία με λέιζερ (LPT):

Πρόκειται για μια απολύτως ασφαλής και ανώδυνη θεραπεία.Η επιπρόσθετη χρήση του laser (LPT) σε συνδυασμό με την συντηρητική θεραπεία ελαττώνει σε μεγάλο βαθμό την πιθανότητα να χρειαστούν
περιοδοντικές χειρουργικές επεμβάσεις.Είναι αποτελεσματική επιτρέποντας στον ασθενή να παραμείνει υγιής και να ζήσει άνετα, ελέγχοντας τη νόσο χωρίς να παρουσιάζονται ευαισθησίες στα δόντια.Ενδείκνυται ιδιαίτερα σε ασθενείς με προβλήματα υγείας όπως διαβήτη, καρδιακά νοσήματα, ασθενείς που έχουν αλλεργίες σε αντιβίωση,αιμοφιλία, HIV, περιοδοντίτιδα με βάθος θυλάκων κ.α.
Η ενέργεια του λέιζερ μεταφέρεται στον περιοδοντικό θύλακο για να απομακρύνει τον μολυσμένο ιστό των ούλων και να απολυμάνει το μικρο-περιβάλλον του θυλάκου, σκοτώνοντας τα βακτήρια και αδρανοποιώντας τις τοξίνες στην επιφάνεια της ρίζας του δοντιού και στον ιστό των ούλων, με αποτέλεσμα την ενεργοποίηση της διαδικασίας επούλωσης.

Γίνονται θεραπείες με αυξητικούς παράγοντες είτε στο χώρο της περιοδοντολογίας είτε για την βελτίωση της στοματικής περιοχής.